首先我們要清楚，這種累的感覺(jué)，它是小腿假肢使用者的一種主觀感受。通常來(lái)說(shuō)，這種感受常常伴隨著其他的不適感，包括一種或多種：殘肢麻木、殘肢疼痛、擠壓感、殘肢末端的牽拉感、腫脹感等等……1.腳板沖擊力等級(jí)選擇錯(cuò)誤；這是個(gè)非常常見(jiàn)的問(wèn)題，這也許是您的體重的波動(dòng)較大，也可能是裝配時(shí)即出現(xiàn)了選擇錯(cuò)誤； 假腳的設(shè)計(jì)是仿生學(xué)的延伸，目的是在人體步態(tài)的不同周期，做出不同的反應(yīng)，模擬正常的行走，減輕體力消耗。為了便于理解，我們可以把儲(chǔ)能腳板的功能簡(jiǎn)單理解為彈簧，它有一個(gè)儲(chǔ)藏能量和釋放能量的過(guò)程。在后跟著地時(shí)緩沖并儲(chǔ)藏能量，在支撐期后期開(kāi)始能量釋放。這是一個(gè)很平順的過(guò)程，如果在這個(gè)過(guò)程中，腳板的沖擊力等級(jí)選擇錯(cuò)誤，將會(huì)為患者帶上糟糕的假肢使用體驗(yàn)。也就出現(xiàn)了所謂的“既踩不動(dòng)，也彈不起”的情況，步行的體力消耗將更大，出現(xiàn)“累”的感受。2.假肢對(duì)線出現(xiàn)問(wèn)題；此問(wèn)題的出現(xiàn)，可能是在初期即存在，也可能在后期使用中未及時(shí)調(diào)節(jié)。對(duì)于假肢技師處理起來(lái)是比較容易的，但對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是相對(duì)復(fù)雜的。常見(jiàn)的對(duì)線問(wèn)題就包含了接受腔處于過(guò)度屈曲狀態(tài)；接受腔處于過(guò)度伸展?fàn)顟B(tài)；對(duì)線過(guò)于靠前或過(guò)于靠后；這三種情況是可以交叉出現(xiàn)的。對(duì)線過(guò)于過(guò)后，則假肢側(cè)跟著地緩沖不夠，過(guò)早的進(jìn)入蹬離期，步幅周期變長(zhǎng)。跟著地得不到緩沖，而蹬離時(shí)腳板過(guò)度壓縮造成的能量返還過(guò)大，需要額外的體力應(yīng)對(duì)。3.接受腔壓縮比過(guò)大或過(guò)??；如果接受腔的壓縮過(guò)大(接受腔相對(duì)于殘肢容積過(guò)小)，會(huì)造軟組織過(guò)分壓縮、血運(yùn)不暢、空間過(guò)小無(wú)法支持肌肉活動(dòng)，就會(huì)有擠壓感，這種擠壓感在新患者中比較多。這可能并不是錯(cuò)，而是假肢裝配技師對(duì)于肢體萎縮預(yù)期的一個(gè)超前判斷。這種情況有時(shí)不需要處理，但持續(xù)的走路困難，就需要適當(dāng)放松壓縮量了。如果接受腔的壓縮過(guò)小，在穿著硅膠套的情況下，會(huì)感受到操控感缺失。殘肢在接受腔中的活動(dòng)范圍大，在步態(tài)周期的任何時(shí)期都不是好事。并且往往伴隨著一定的殘肢末端牽拉感，主要集中在殘肢截面的中間圓區(qū)域。操控感的缺失加上牽拉感，則需要對(duì)假肢的操作消耗更大體力。4.硅膠套型號(hào)不匹配；如果不穿假肢的情況下，穿著硅膠套坐上15-20分鐘，都能明顯感覺(jué)到麻木感，而脫掉之后5分鐘后即消失。請(qǐng)不要懷疑，就是硅膠套選小了，或者形狀選錯(cuò)了，或者是不適合硅膠套方案。這種情況也是經(jīng)常出現(xiàn)在新患者身上，硅膠套能改善假肢的使用體驗(yàn)是毋庸置疑的，但需要建立在“適配”的基礎(chǔ)上，如果適配不好，或者硅膠套禁忌癥強(qiáng)上硅膠套，則弊大于利的。不僅得不到良好的操控感，反而成了束縛。5.懸吊方案不適合；假肢的懸吊方案是不下10種的，除了常見(jiàn)的傳統(tǒng)假肢的環(huán)帶，髁上，還有硅膠套懸吊衍生出來(lái)的棘齒、摩擦、真空吸附、牽繩、強(qiáng)磁等等一種或者多種合用的方法防止假肢從殘肢上脫落。